Zamonaviy tibbiyotda, ayniqsahavo yo'llarini boshqarish vabehushlik, theendotrakeal naycha (ETT)hayotni qutqaruvchi rol o'ynaydi. Ushbu qo'llanma endotrakeal naychalar haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsani tushuntiradi - ularning maqsadi va tuzilishidan ularning turlari va intubatsiya jarayonigacha.
Endotraxeal naycha nima?
An endotrakeal naychamoslashuvchan hisoblanaditibbiy asbobochiq havo yo'lini saqlab qolish uchun traxeyaga (shamol trubkasi) kiritiladi, ayniqsa jarrohlik yoki shoshilinch yordam paytida. Bu kislorod, anestetik gazlar va boshqa dori-darmonlarni o'pkaga to'g'ridan-to'g'ri etkazib berish imkonini beradi.
Nima uchun foydalanamizEndotraxeal naychalar?
ETT turli klinik stsenariylarda hal qiluvchi ahamiyatga ega, masalan:
Havo yo'llarining obstruktsiyasi (nafas yo'lida ushlangan narsa, havo oqimini to'sib qo'yish).
Yurak faoliyatini to'xtatish (to'satdan yurak faoliyatining yo'qolishi).
Sizning bo'yiningiz, qoriningiz yoki ko'kragingiz nafas olish yo'liga ta'sir qiladigan jarohat yoki travma oladi.
Inson behush yoki jiddiy kasal bo'lganida o'z-o'zidan nafas ololmasa.
O'z-o'zidan nafas ololmaslikka olib keladigan operatsiya qilish.
Vaqtinchalik nafas olish etishmovchiligi.
Aspiratsiya xavfi.
Endotraxeal naychaning tarkibiy qismlari
Endotraxeal naychaning asosiy tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat:
- Quvur tanasi: Plastmassa yoki kauchukdan tayyorlangan, traxeyaga kiritilgan
- Manjet: Havo yo'llarini yopish va aspiratsiyani oldini olish uchun shishiriladi
- Uchuvchi shar: Manjet bosimini aks ettiradi
- 15 mm universal ulagich: Shamollatish moslamalari yoki qo'lda ishlatiladigan qoplarga ulanadi
- Merfi ko'zi: Agar uchi bloklangan bo'lsa ham havo oqimini ta'minlaydi
Endotraxeal naychalarning turlari
ETTlar bemorning ehtiyojlari va jarrohlik sharoitlariga moslashtirilgan turli shakllarda keladi:
- Manjetli yoki manjetsiz quvurlar
- Og'iz yoki burun naychalari
- Oldindan tayyorlangan (RAE) quvurlar
- Kuchaytirilgan quvurlar
- Ikki lümenli quvurlar(DLTs) o'pka izolyatsiyasi uchun
Intubatsiya va endotrakeal naycha o'rtasidagi farq
Ko'pchilik bu atamalarni chalkashtirib yuboradi, lekin ular turli xil narsalarni anglatadi:
- Intubatsiya: bu tibbiy muolaja bo'lib, unda og'iz yoki burun orqali nafas trubkasi (traxeya) ichiga trubka qo'yiladi.Ko'pgina favqulodda vaziyatlarda u og'iz orqali joylashtiriladi.
- Endotraxeal naycha: Intubatsiya paytida o'rnatilgan jismoniy qurilma
Intubatsiyani qanday davom ettirish kerak (bosqichma-bosqich)
Intubatsiya jarayoni quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:
- Barcha kerakli jihozlarni tayyorlang
- Bemorni preoksigenatsiya qiling
- Sedativlar va mushak gevşeticilarni boshqaring
- Laringoskop yordamida vokal kordlarini ingl
- Endotraxeal naychani traxeyaga kiriting
- Nafas olish yo'lini yopish uchun manjetni puflang
- Kapnografiya va auskultatsiya orqali joylashtirishni tasdiqlang
- Naychani va monitorni mahkamlang
Endotraxeal naychalarning afzalliklari
Bu havo yo'llarini ochiq ushlab turishi mumkin, shuning uchun shifokorlar ba'zi og'ir kasal yoki ongsiz bemorlarga kislorod, dori yoki behushlik berishi mumkin.
Pnevmoniya, amfizem, yurak etishmovchiligi, o'pkaning qulashi va boshqalar kabi ba'zi kasalliklarda nafas olishni qo'llab-quvvatlang.
Nafas olish yo'lidagi to'siqlarni olib tashlashga yordam bering.
Provayder uchun yuqori nafas yo'llarini yaxshiroq ko'ring.
Havo yo'llarini himoya qila olmaydigan va suyuqlik (aspiratsiya) bilan nafas olish xavfi bo'lgan ba'zi odamlarning o'pkalarini himoya qiling.
Nima uchun bir martali ishlatiladigan endotrakeal naychalarni tanlash kerak?
Bir martalik ETTlarkengaytirilgan xavfsizlik va qulaylikni taklif eting:
- Yaxshilangan infektsiya nazorati
- Tozalash yoki sterilizatsiya qilish ehtiyojlarini bartaraf qiling
- Tejamkorlik va vaqtni tejash
- Yaxshiroq joylashtirish uchun bir nechta o'lchamlarda mavjud
Tanlash va foydalanish uchun eng yaxshi amaliyotlar
Tegishli ETT ni tanlang:
- Bemorning yoshi va nafas yo'llarining anatomiyasi
- Rejalashtirilgan tartib va muddat
- Materiallarning muvofiqligi (MRI-xavfsiz, latekssiz va boshqalar)
Asoratlarni oldini olish uchun har doim to'g'ri joylashtirishni ko'rish va klinik belgilar bilan tasdiqlang.
Xulosa
Theendotrakeal naychabehushlik va shoshilinch tibbiy yordamda muhim vositadir. To'g'ri turni qanday tanlashni bilish, intubatsiyani xavfsiz bajarish va foydalanishni kuzatish bemorning yaxshi natijalarini va optimallashtirilgan havo yo'llarini boshqarishni ta'minlaydi. Ushbu muhim tibbiy qurilmadan maksimal darajada foydalanish uchun eng yaxshi amaliyotlardan xabardor bo'ling.
Tez-tez so'raladigan savollar (FAQ)
Endotraxeal naychaning maqsadi nima?
U ochiq havo yo'lini saqlash va mexanik ventilyatsiya yoki behushlik etkazib berish uchun ishlatiladi.
Endotraxeal naycha intubatsiyadan qanday farq qiladi?
Endotraxeal trubka qurilma, intubatsiya esa trubani traxeyaga kiritish harakatidir.
Endotrakeal naychalarning har xil turlari bormi?
Ha, shu jumladan manjetli, manjetsiz, og'iz, burun, lazerga chidamli va ikki lümenli quvurlar.
Bir martalik ETTlardan foydalanish yaxshiroqmi?
Bir martali ishlatiladigan ETTlar infektsiya xavfini kamaytiradi va tozalash bosqichlarini bartaraf qiladi, bu ularni xavfsizroq va samaraliroq qiladi.
Xabar vaqti: 24-oktabr-2023