Kattalar uchun bosh terisi tomirlari to'plamining o'lchamlari: to'liq qo'llanma

Kirish

Bosh terisi venalari to'plami, shuningdek, kapalak ignasi sifatida ham tanilgan, venoz kirish uchun keng tarqalgan tibbiy asbobdir. U qisqa muddatli vena ichiga (IV) infuziya, qon namunalarini olish yoki dori vositalarini yuborish uchun mo'ljallangan. Garchi u bosh terisi venalari to'plami deb atalsa-da, uni nafaqat bosh terisida, balki tananing turli tomirlarida ham qo'llash mumkin.

U tez-tez bolalar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qo'llanilsa-da, bosh terisi venalari to'plamlari kattalarda ham qo'llaniladi, ayniqsa periferik venalarga kirish qiyin bo'lgan hollarda. Kattalar uchun bosh terisi venalari to'plamining o'lchamlarini tushunish bemorning qulayligi, xavfsizligi va samarali vena ichiga terapiyani ta'minlash uchun juda muhimdir.

Bosh terisi tomirlari to'plami nima?

Bosh terisi venalari to'plami egiluvchan plastik qanotlarga biriktirilgan ingichka zanglamaydigan po'latdan yasalgan igna va tomir ichiga yuborish liniyasi yoki shpritsga ulanadigan shaffof naychadan iborat. Qanotlar tibbiyot xodimiga ignani yaxshiroq nazorat va barqarorlik bilan ushlab turish va kiritish imkonini beradi.

Har bir bosh terisi venalari to'plami o'lchov o'lchamiga qarab rang bilan kodlangan bo'lib, bu ignaning diametri va oqim tezligini belgilaydi. Kichikroq o'lchov raqamlari ignaning kattaroq diametrlarini ko'rsatadi, bu esa infuziyalar uchun yuqori oqim tezligini ta'minlaydi.

Nima uchun kattalarda bosh terisi venalari to'plamidan foydalanish kerak?

Periferik IV kateterlar kattalarda ko'proq uchraydi, ammo bosh terisi venalari to'plamlari quyidagi hollarda qo'llaniladi:

Tomirlar mo'rt, kichik yoki joylashishi qiyin
Bemorga qisqa muddatli vena ichiga infuziya yoki qon olish kerak
Bemor standart IV kanüller bilan noqulaylikni boshdan kechiradi
Vena punkturasi minimal travma bilan bajarilishi kerak

Bunday hollarda, kattalar uchun bosh terisi venalari to'plami yumshoqroq va aniqroq variantni taqdim etadi.

Kattalar uchun bosh terisi tomirlari to'plamining o'lchamlari

A ning o'lchamibosh terisi tomirlari to'plamio'lchov birligida (G) o'lchanadi. O'lchov raqami ignaning tashqi diametrini bildiradi — o'lchov raqami qanchalik katta bo'lsa, igna shuncha kichik bo'ladi.

Kattalar uchun umumiy bosh terisi venalari o'lchamlari haqida qisqacha ma'lumot:

Kattalar uchun tavsiya etilgan bosh terisi venalari to'plamining o'lchamlari

Voyaga yetgan bemorlar uchun bosh terisi venalari to'plamini tanlashda oqim tezligi, qulaylik va vena holatini muvozanatlash muhimdir.

Umumiy infuziya uchun: 21G yoki 22G
Bu kattalar bemorlari uchun eng ko'p ishlatiladigan o'lchamlar bo'lib, oqim tezligi va qulaylik o'rtasida yaxshi muvozanatni ta'minlaydi.

Qon olish uchun: 21G
21 o'lchovli bosh terisi venalari to'plami venipunktura uchun keng qo'llaniladi, chunki u venaning qulashiga olib kelmasdan samarali qon oqimini ta'minlaydi.

Tez infuziya yoki qon quyish uchun: 18G yoki 20G
Shoshilinch yoki jarrohlik sharoitida katta miqdordagi suyuqlikni tezda yuborish kerak bo'lgan hollarda, kattaroq o'lchov vositasi (kichikroq raqam) afzalroqdir.

Nozik tomirlar uchun: 23G yoki 24G
Keksa yoki suvsizlangan bemorlarda ko'pincha nozik tomirlar mavjud bo'lib, ular noqulaylikni kamaytirish va tomir shikastlanishini minimallashtirish uchun ingichka igna talab qilishi mumkin.

To'g'ri bosh terisi tomirlari to'plamini qanday tanlash mumkin

Bosh terisi venasining to'g'ri o'lchamini tanlash bir nechta klinik va bemor bilan bog'liq omillarga bog'liq:

1. Foydalanish maqsadi

Bosh terisi venalari to'plami infuzion terapiya, qon namunalarini olish yoki qisqa muddatli dori vositalarini yuborish uchun ishlatilishini aniqlang. Uzoqroq infuziyalar uchun biroz kattaroq o'lchov (masalan, 21G) foydali bo'lishi mumkin.

2. Vena holati

Tomirlarning o'lchamini, ko'rinishini va mo'rtligini baholang. Kichikroq, nozik tomirlar yuqori o'lchovni talab qiladi (masalan, 23G–24G), katta, sog'lom tomirlar esa 18G–20G ga bardosh bera oladi.

3. Oqim tezligi talablari

Yuqori oqim tezligi katta diametrlarni talab qiladi. Masalan, tez vena ichiga gidratatsiya qilish paytida 20G bosh terisi venalari to'plami 23G ga nisbatan tezroq oqimni ta'minlaydi.

4. Bemorning qulayligi

Qulaylik juda muhim, ayniqsa tez-tez igna kiritishni talab qiladigan bemorlar uchun. Yupqaroq ignadan (yuqori o'lchamli) foydalanish og'riq va xavotirni kamaytirishi mumkin.

Bosh terisi tomirlari to'plamlaridan foydalanishning afzalliklari

Qo'shish paytida yaxshiroq nazorat va barqarorlik
Moslashuvchan qanotlar tufayli tomir travmasining kamayishi
Ignaning joyidan chiqib ketish xavfi pastroq
Qisqa muddatli infuziyalar yoki qon olish uchun ideal
Kichik yoki mo'rt tomirlari bo'lgan bemorlar uchun kamroq noqulaylik

Ushbu afzalliklar tufayli bosh terisi venalari to'plamlari kasalxonalar, klinikalar va laboratoriyalarda ishonchli tanlov bo'lib qolmoqda.

Bosh terisi tomirlari to'plamlaridan foydalanishda xavfsizlik choralari

Qurilma oddiy bo'lsa ham, tibbiyot xodimlari infeksiyani nazorat qilish va xavfsizlik qoidalariga rioya qilishlari kerak:

1. Har doim steril, bir martalik bosh terisi venalari to'plamlaridan foydalaning.
2. Ishlatishdan oldin qadoqning yaxlitligini tekshiring.
3. Ignani qayta ishlatishdan yoki egishdan saqlaning.
4. Ishlatilgan to'plamni darhol o'tkir asboblar uchun idishga tashlang.
5. Tomir shikastlanishi yoki infiltratsiyaning oldini olish uchun mos o'lchov o'lchamini tanlang.
6. Infuziya joyini qizarish, shishish yoki og'riq bor-yo'qligini kuzatib boring.

Ushbu bosqichlarga rioya qilish flebit, infeksiya yoki ekstravazatsiya kabi asoratlarni minimallashtirishga yordam beradi.

Bir martalik va qayta ishlatiladigan bosh terisi tomirlari to'plamlari

Ko'pgina zamonaviy bosh terisi venalari to'plamlari bir martalik bo'lib, sterillikni saqlash va infeksiya xavfini kamaytirish uchun bir martalik foydalanish uchun mo'ljallangan. Qayta ishlatiladigan to'plamlar bugungi kunda klinik sharoitlarda infeksiyani nazorat qilishning qat'iy qoidalari tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.

Bir martalik ishlatiladigan bosh terisi tomirlari to'plamlarishuningdek, igna xavfsizligini oshirish va tasodifiy igna sanchish jarohatlarini kamaytirish uchun qo'lda tortib olinadigan yoki avtomatik tortib olinadigan dizaynlarda mavjud.

Xulosa

Xavfsiz va samarali vena ichiga yuborish uchun kattalar bemorlari uchun bosh terisi venasining to'g'ri o'lchamini tanlash juda muhimdir.

Odatda, 21G–22G to'plamlari kattalar uchun ko'pgina muolajalar uchun mos keladi, 18G–20G esa tez infuziyalar uchun va 23G–24G esa mo'rt tomirlar uchun ishlatiladi.

Tibbiyot xodimlari o'lchov o'lchamlarini, tomir holatini va maqsadli foydalanishni tushunish orqali bemorlarning qulayligi va klinik natijalarini optimallashtirishlari mumkin.

Yaxshi tanlangan bosh terisi venalari to'plami nafaqat ishonchli venoz kirishni ta'minlaydi, balki infuzion terapiyaning umumiy xavfsizligi va sifatini ham oshiradi.