Kattalar uchun bosh terisi tomirlari to'plamining o'lchamlari: to'liq qo'llanma

Kirish

Bosh terisi tomirlari to'plami, shuningdek, kapalak ignasi sifatida ham tanilgan, venoz kirish uchun tez-tez ishlatiladigan tibbiy asbobdir. U qisqa muddatli vena ichiga (IV) infuziya, qon namunalarini olish yoki dori-darmonlarni yuborish uchun mo'ljallangan. U bosh terisi tomirlari to'plami deb ataladigan bo'lsa-da, u nafaqat bosh terisi, balki tananing turli tomirlarida ham qo'llanilishi mumkin.

Pediatrik va neonatal bemorlarda tez-tez qo'llanilsa-da, bosh terisi tomirlari to'plamlari kattalarda ham qo'llaniladi, ayniqsa periferik tomirlarga kirish qiyin bo'lsa. Kattalar uchun bosh terisi venalarining o'lchamlarini tushunish bemorning qulayligi, xavfsizligi va samarali IV terapiyasini ta'minlash uchun juda muhimdir.

Bosh terisi tomirlari to'plami nima?

Bosh terisi tomirlari to'plami moslashuvchan plastik qanotlarga biriktirilgan yupqa zanglamaydigan po'lat igna va IV chiziq yoki shpritsga ulanadigan shaffof trubadan iborat. Qanotlar shifokorga ignani yaxshiroq boshqarish va barqarorlik bilan ushlab turish va kiritish imkonini beradi.

Har bir bosh terisi tomirlari to'plami igna diametri va oqim tezligini aniqlaydigan o'lchov o'lchamiga ko'ra rang bilan belgilanadi. Kichikroq o'lchov raqamlari kattaroq igna diametrlarini ko'rsatadi, bu infuziyalar uchun yuqori oqim tezligini ta'minlaydi.

Nima uchun kattalarda bosh terisi tomirlari to'plamidan foydalanish kerak?

Periferik IV kateterlar kattalarda ko'proq tarqalgan bo'lsa-da, bosh terisi tomirlari to'plamlari quyidagi hollarda qo'llaniladi:

Tomirlar mo'rt, kichik yoki topish qiyin
Bemorga qisqa muddatli IV infuzion yoki qon to'plash kerak
Bemor standart IV kanüllar bilan noqulaylik his qiladi
Venipunktura minimal travma bilan amalga oshirilishi kerak

Bunday hollarda, kattalar uchun bosh terisi venasi to'plami yumshoqroq va aniqroq variantni ta'minlaydi.

Kattalar uchun bosh terisi tomirlari to'plami o'lchamlari

Hajmi abosh terisi tomirlari to'plamio'lchagich (G) bilan o'lchanadi. O'lchov raqami ignaning tashqi diametrini ko'rsatadi - o'lchagich raqami qanchalik baland bo'lsa, igna kichikroq bo'ladi.

Kattalar uchun umumiy bosh terisi venalarining o'lchamlari haqida qisqacha ma'lumot:

Kattalar uchun tavsiya etilgan bosh terisi tomirlari to'plamining o'lchamlari

Voyaga etgan bemorlar uchun bosh terisi venalari to'plamini tanlashda oqim tezligi, qulaylik va tomir holatini muvozanatlash juda muhimdir.

Umumiy infuziya uchun: 21G yoki 22G
Bu kattalar bemorlari uchun eng ko'p ishlatiladigan o'lchamlar bo'lib, oqim tezligi va qulaylik o'rtasida yaxshi muvozanatni ta'minlaydi.

Qon olish uchun: 21G
21 kalibrli bosh terisi venalari to'plami venipunktura uchun keng qo'llaniladi, chunki u tomirlar kollapsiga olib kelmasdan samarali qon oqimini ta'minlaydi.

Tez infuzion yoki transfüzyon uchun: 18G yoki 20G
Favqulodda yoki jarrohlik sharoitida katta hajmdagi suyuqlik tezda kiritilishi kerak bo'lsa, kattaroq o'lchov (kichikroq raqam) afzalroqdir.

Nozik tomirlar uchun: 23G yoki 24G
Keksa yoki suvsizlangan bemorlarda ko'pincha nozik tomirlar mavjud bo'lib, ular noqulaylikni kamaytirish va tomirlarning shikastlanishini kamaytirish uchun ingichka ignani talab qilishi mumkin.

To'g'ri bosh terisi tomirlari to'plamini qanday tanlash mumkin

To'g'ri bosh terisi tomirlari to'plamini tanlash ko'plab klinik va bemorga bog'liq omillarga bog'liq:

1. Foydalanish maqsadi

Bosh terisi tomirlari to'plami infuzion terapiya, qon namunalari yoki qisqa muddatli dori-darmonlarni qabul qilish uchun ishlatilishini aniqlang. Uzunroq infuziyalar uchun biroz kattaroq o'lchov (masalan, 21G) foydali bo'lishi mumkin.

2. Tomirlarning holati

Tomirlarning o'lchamini, ko'rinishini va mo'rtligini baholang. Kichikroq, nozik tomirlar yuqori o'lchovni talab qiladi (masalan, 23G–24G), katta, sog'lom tomirlar esa 18G–20Gga bardosh bera oladi.

3. Oqim tezligiga qo'yiladigan talablar

Yuqori oqim tezligi katta diametrlarni talab qiladi. Misol uchun, tez IV hidratsiya paytida, 20G bosh terisi tomirlari to'plami 23G bilan solishtirganda tezroq oqimni taklif qiladi.

4. Bemorga qulaylik

Ayniqsa tez-tez igna kiritishni talab qiladigan bemorlar uchun qulaylik juda muhimdir. Yupqaroq ignadan foydalanish (yuqori o'lchov) og'riq va xavotirni kamaytirishi mumkin.

Bosh terisi tomir to'plamlarini qo'llashning afzalliklari

O'rnatish vaqtida yaxshiroq nazorat va barqarorlik
Qanotlarning egiluvchanligi tufayli vena shikastlanishi kamayadi
Ignaning chiqib ketish xavfi past
Qisqa muddatli infuziyalar yoki qon olish uchun ideal
Kichkina yoki mo'rt venalari bo'lgan bemorlar uchun kamroq noqulaylik

Ushbu afzalliklar tufayli bosh terisi tomirlari to'plamlari shifoxonalarda, klinikalarda va laboratoriyalarda ishonchli tanlov bo'lib qolmoqda.

Bosh terisi tomir to'plamlarini ishlatishda xavfsizlik choralari

Qurilma oddiy bo'lsa ham, sog'liqni saqlash xodimlari to'g'ri infektsiya nazorati va xavfsizlik amaliyotlariga rioya qilishlari kerak:

1. Har doim steril, bir martalik bosh terisi tomir to'plamlaridan foydalaning.
2. Ishlatishdan oldin paketning yaxlitligini tekshiring.
3. Ignani qayta ishlatish yoki egishdan saqlaning.
4. Ishlatilgan to'plamni darhol o'tkir idishga tashlang.
5. Tomirlarning shikastlanishi yoki infiltratsiyasini oldini olish uchun mos o'lchov o'lchamini tanlang.
6. Infuzion joyini qizarish, shishish yoki og'riq uchun kuzatib boring.

Ushbu qadamlarni bajarish flebit, infektsiya yoki ekstravazatsiya kabi asoratlarni kamaytirishga yordam beradi.

Bir martalik va qayta ishlatiladigan bosh terisi tomirlari to'plamlari

Ko'pgina zamonaviy bosh terisi tomirlari to'plamlari bir martalik bo'lib, sterillikni saqlash va infektsiya xavfini kamaytirish uchun bir martalik foydalanish uchun mo'ljallangan. Qayta foydalanish mumkin bo'lgan to'plamlar bugungi kunda infektsiyani nazorat qilish qoidalarining qat'iyligi sababli klinik sharoitlarda kamdan-kam qo'llaniladi.

Bir martali ishlatiladigan bosh terisi tomirlari to'plamlariBundan tashqari, igna xavfsizligini oshirish uchun qo'lda tortiladigan yoki avtomatik tortiladigan dizaynlar mavjud, tasodifiy igna jarohatlarini kamaytiradi.

Xulosa

Xavfsiz va samarali IV terapiya uchun kattalar bemorlari uchun bosh terisi venalarining to'g'ri o'lchamini tanlash juda muhimdir.

Odatda, 21G-22G to'plamlari kattalar uchun ko'plab protseduralar uchun mos keladi, 18G-20G tez infuziyalar uchun va 23G-24G mo'rt tomirlar uchun ishlatiladi.

O'lchov o'lchamlarini, tomirlar holatini va foydalanish maqsadini tushunib, tibbiyot xodimlari bemorning qulayligi va klinik natijalarini optimallashtirishi mumkin.

To'g'ri tanlangan bosh terisi tomirlari to'plami nafaqat ishonchli venoz kirishni ta'minlaydi, balki infuzion terapiyaning umumiy xavfsizligi va sifatini oshiradi.