Embolik mikrosferalar - polivinil spirti (PVA) materiallariga kimyoviy modifikatsiya qilish natijasida hosil bo'lgan muntazam shaklga, silliq sirtga va kalibrlangan o'lchamga ega bo'lgan siqiladigan gidrogel mikrosferalar. Embolik mikrosferalar polivinil spirtidan (PVA) olingan makromerdan iborat bo'lib, gidrofil, so'rilmaydigan va turli o'lchamlarda mavjud. Himoya eritmasi 0,9% natriy xlorid eritmasidir. To'liq polimerlangan mikrosferaning suv miqdori 91% ~ 94% ni tashkil qiladi. Mikrosferalar 30% siqilishga bardosh bera oladi.
Embolik mikrosferalar arteriovenoz malformatsiyalar (AVM) va gipervaskulyar o'smalarni, shu jumladan bachadon miomalarini embolizatsiya qilish uchun mo'ljallangan. Maqsadli hududga qon ta'minotini to'sib qo'ygan holda, o'simta yoki malformatsiya ozuqaviy moddalardan och qoladi va hajmi kamayadi.
Ushbu maqolada biz sizga Embolik mikrosferalardan qanday foydalanish haqida batafsil qadamlarni ko'rsatamiz.
Tovarlarni tayyorlash
1 20 ml shprits, 2 10 ml shprits, 3 1 ml yoki 2 ml shprits, uch tomonlama, jarrohlik qaychi, steril stakan, kimyoterapiya preparatlari, embolik mikrosferalar, kontrastli vositalar va in'ektsiya uchun suv tayyorlash kerak.
1-qadam: Kimyoterapiya preparatlarini sozlang
Kimyoterapevtik dori shishasini ochish uchun jarrohlik qaychidan foydalaning va kimyoterapevtik dorini steril idishga quying.
Kemoterapevtik dorilarning turi va dozasi klinik ehtiyojlarga bog'liq.
Kimyoterapiya preparatlarini eritish uchun in'ektsiya uchun suvdan foydalaning va tavsiya etilgan konsentratsiya 20 mg / ml dan ortiq.
Akemoterapevtik preparat to'liq eritilgandan so'ng, kimyoterapevtik preparat eritmasi 10 ml shprits bilan chiqariladi.
2-bosqich: Dori tashuvchi embolik mikrosferalarni olish
Embolizatsiya qilingan mikrosferalar to'liq silkitilgan, shisha ichidagi bosimni muvozanatlash uchun shprits ignasiga kiritilgan;va eritma va mikrosferalarni 20 ml shprits bilan sillin shishasidan chiqarib oling.
Shpritsni 2-3 daqiqaga qoldiring va mikrosferalar o'rnatilgandan so'ng, supernatant eritmadan chiqariladi.
3-qadam: Kemoterapevtik preparatlarni embolik mikrosferalarga yuklang
Shpritsni embolik mikrosfera bilan va shpritsni kimyoterapiya preparati bilan ulash uchun 3 ta yo'l to'xtatuvchi krandan foydalaning, mahkam bog'lanishiga va oqim yo'nalishiga e'tibor bering.
Bir qo'lingiz bilan kimyoterapiya shpritsini itaring, ikkinchi qo'lingiz bilan embolik mikrosferalarni o'z ichiga olgan shpritsni torting. Nihoyat, kemoterapi preparati va mikrosfera 20 ml shpritsda aralashtiriladi, shpritsni yaxshilab silkitib, uni 30 daqiqaga qoldiring, davr mobaynida har 5 daqiqada silkitadi.
4-qadam: Kontrastli vositani qo'shing
Mikrosferalar 30 daqiqa davomida kimyoviy terapevtik preparatlar bilan yuklangandan so'ng, eritmaning hajmi hisoblab chiqildi.
1-1,2 marta hajmdagi kontrast moddani uch tomonlama musluk orqali qo'shing, yaxshilab silkiting va 5 daqiqaga qoldiring.
5-qadam: TACE jarayonida mikrosferalardan foydalaniladi
Uch tomonlama klapan orqali 1 ml shpritsga taxminan 1 ml mikrosfera kiriting.
Mikrosferalar mikrokateterga impulsli in'ektsiya yo'li bilan kiritildi.
Yo'l-yo'riqlar:
Iltimos, aseptik ishlashga ishonch hosil qiling.
Dori-darmonlarni yuklashdan oldin kimyoviy terapevtik preparatlar butunlay eriganligini tasdiqlang.
Kimyoterapiya dori-darmonlarining kontsentratsiyasi dori yuklash ta'siriga ta'sir qiladi, konsentratsiya qanchalik yuqori bo'lsa, adsorbsiya tezligi shunchalik tez bo'ladi, tavsiya etilgan dori yuk konsentratsiyasi 20 mg / ml dan kam emas.
Kimyoterapiya preparatlarini eritish uchun faqat in'ektsiya uchun steril suv yoki 5% glyukoza in'ektsiyasidan foydalanish kerak.
Doksorubitsinning in'ektsiya uchun steril suvda erishi tezligi 5% glyukoza in'ektsiyasidan biroz tezroq edi.
5% glyukoza in'ektsiyasi pirarubitsinni in'ektsiya uchun steril suvga qaraganda bir oz tezroq eritadi.
Kontrastli vosita sifatida ioformol 350 dan foydalanish mikrosferalarning suspenziyasi uchun ko'proq yordam berdi.
Mikrokateter orqali o'simtaga kiritilganda, mikrosfera suspenziyasi uchun ko'proq qulay bo'lgan pulsli in'ektsiya qo'llaniladi.
Xabar vaqti: 28-fevral-2024