Gemodializ uchun AV fistula ignasi: qo'llanilishi, afzalliklari, hajmi va turlari

Arteriovenoz (AV) fistula ignalarihal qiluvchi rol o'ynaydigemodializ, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun hayotni saqlab qolish uchun davolash. Ushbu ignalar arteriya va vena o'rtasida jarrohlik yo'li bilan yaratilgan AV oqma orqali bemorning qon oqimiga kirish uchun ishlatiladi, bu dializ paytida samarali qon oqimini ta'minlaydi. Ushbu maqolada AV oqma ignalarining qo'llanilishi, afzalliklari, o'lchamlari va turlari o'rganilib, ushbu muhim tibbiy asbob haqida to'liq ma'lumot beriladi.

Gemodializda AV fistula ignalarini qo'llash

AV oqma ignasi gemodializdan o'tayotgan bemorlar uchun maxsus mo'ljallangan. Bemorning qo'lida yaratilgan AV oqma dializ jarayoni uchun uzoq muddatli kirish nuqtasi bo'lib xizmat qiladi. Gemodializ paytida AV oqma ignasi oqma ichiga kiritiladi, bu qonning tanadan dializ mashinasiga oqib chiqishini ta'minlaydi, u erda filtrlanadi va bemorga qaytariladi.

Ushbu ignaning asosiy vazifasi qondan toksinlar va ortiqcha suyuqliklarni samarali olib tashlash uchun dializ jarayoni uchun juda muhim bo'lgan optimal qon oqimini ta'minlash uchun qon tomirlariga samarali va ishonchli kirishni ta'minlashdir. AV fistula ignasini kiritish aniqlik va ehtiyotkorlikni talab qiladi, chunki noto'g'ri joylashtirish infiltratsiya (igna qon tomir devoriga kirganda), qon ketish yoki infektsiya kabi asoratlarga olib kelishi mumkin.

ning afzalliklariAV fistula ignalari

AV oqma ignalari gemodializ kontekstida bir qator afzalliklarga ega, ayniqsa to'g'ri yaratilgan va parvarish qilingan oqma bilan foydalanilganda. Ba'zi asosiy afzalliklarga quyidagilar kiradi:

1. Qon oqimiga ishonchli kirish: AV oqma ignalari tomirlarga barqaror, uzoq muddatli kirishni ta'minlash uchun mo'ljallangan. Fistula yuqori qon oqimi tezligini ta'minlaydi, bu samarali dializ uchun zarurdir. Ushbu ignalardan foydalanish qon oqimiga to'g'ri kirishni ta'minlaydi va dializ seansining sifatini saqlab qolishga yordam beradi.

2. INFEKTSION xavfini kamaytirish: bilan solishtirgandamarkaziy venoz kateterlar(CVC) dializ uchun ishlatiladi, AV oqma ignalari infektsiya xavfini kamaytiradi. AV oqma bemorning qon tomirlaridan yaratilganligi sababli, bakteriemiya kabi infektsiyalar xavfi sezilarli darajada kamayadi.

3. Chidamlilikning oshishi: AV oqmasining o'zi sintetik greftlar yoki CVC kabi boshqa usullarga qaraganda qon tomirlariga kirishning yanada bardoshli va uzoq muddatli shaklidir. Yaxshi ishlab chiqilgan AV fistula ignalari bilan birlashtirilgan ushbu kirish usuli yillar davomida qo'llanilishi mumkin, bu takroriy jarrohlik muolajalariga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi.

4. Yaxshilangan qon oqimi tezligi: AV oqma ignalari sog'lom oqma bilan birgalikda dializ paytida yaxshi qon oqimini ta'minlaydi. Bu diyaliz jarayonining samaradorligini oshiradi, bu toksinlarni qondan yaxshiroq tozalashga olib keladi.

5. Pıhtılaşma xavfining kamayishi: AV oqma arteriya va tomir o'rtasidagi tabiiy bog'liqlik bo'lganligi sababli, sintetik muqobillarga qaraganda ivish xavfi kamroq. AV oqma ignalari boshqa kirish usullari bilan bog'liq tez-tez asoratlarsiz doimiy ravishda ishlatilishi mumkin.

AV fistula ignalarining o'lchamlari

AV fistula ignalari turli o'lchamlarda bo'ladi, odatda igna diametrini aniqlaydigan o'lchagich bilan o'lchanadi. Gemodializda ishlatiladigan eng keng tarqalgan o'lchamlarga 14G, 15G, 16G va 17G kiradi.

AV fistula ignasi o'lchamlarini qanday tanlash mumkin?

AV fistula igna uzunligini qanday tanlash mumkin?

AV fistula ignalari turlari

Dializ bilan og'rigan bemorlarning turli ehtiyojlarini qondirish uchun mo'ljallangan bir necha turdagi AV oqma ignalari mavjud. Turlar dizayni va xususiyatlari, jumladan, xavfsizlik mexanizmlari va o'rnatish qulayligi bilan farq qilishi mumkin.

1. Materialga asoslangan

AVF ignalari odatda ikkita asosiy materialdan tayyorlanadi: metall va plastmassa.

a) Metall ignalar: Metall AVF ignalari gemodializda eng ko'p qo'llaniladi. Kanulyatsiya texnikasiga ko'ra ikki turdagi metall ignalar mavjud:

O'tkir ignalar: qirrasi o'tkir, arqon narvonlarini kanulyatsiya qilishda ishlatiladi.

To'mtoq ignalar: qirrasi yumaloq bo'lib, tugma teshiklari kanulyatsiyasida ishlatiladi.

b) Plastik ignalar: chuqur tomirlar uchun ishlatiladi.
2. Xavfsizlik xususiyatlariga asoslanib

AVF ignalari ham bemorlarni, ham tibbiyot xodimlarini tasodifiy shikastlanishlar yoki ifloslanishdan himoya qilish uchun mo'ljallangan xavfsizlik mexanizmlari mavjudligiga qarab tasniflanadi. Ikkita asosiy tur mavjud:

Bir martali ishlatiladigan AVF ignalari: Bular qo'shimcha xavfsizlik xususiyatlariga ega bo'lmagan standart AVF ignalari.

Xavfsiz AVF ignalari: O'rnatilgan xavfsizlik mexanizmlari bilan ishlab chiqilgan xavfsizlik AVF ignalari foydalanishdan keyin ignani avtomatik ravishda himoya qilish yoki tortib olish uchun jihozlangan.

Xulosa

AV oqma ignalari gemodializ jarayonining muhim qismi bo'lib, buyrak etishmovchiligini davolashga muhtoj bemorlarga qon tomirlariga ishonchli kirishni ta'minlaydi. Ularning gemodializda qo'llanilishi samarali qon oqimini ta'minlaydi va dializning optimal natijalariga olib keladi. Har xil o'lcham va turlarga ega, shu jumladan xavfsizlik va tugma teshigi variantlari bilan, bu ignalar bemorlar va tibbiyot xodimlari uchun qulaylik, chidamlilik va xavfsizlikni ta'minlaydi. Muvaffaqiyatli dializ tajribasini ta'minlash uchun bemorning ahvoliga qarab tegishli igna o'lchami va turini tanlash juda muhimdir.